optometrist's blog

  운동 중 공에 맞거나 넘어지면서 눈 주변을 강하게 부딪힌 후 코피가 나는 경우가 있습니다. 많은 사람들이 단순히 코를 다친 것으로 생각하지만, 경우에 따라서는 안와골절(눈 주위 뼈 골절)과 관련될 수도 있습니다. 특히 눈 주위 충격 후 코피와 함께 복시, 심한 부종, 눈 운동 제한이 나타난다면 정확한 검사가 필요할 수 있습니다. 눈을 다쳤는데 왜 코피가 날까? 눈 주위 뼈인 안와는 코 주변의 뼈와 연결되어 있습니다. 강한 충격이 안와에 전달되면 안와 바닥이나 안와 내벽이 손상되면서 주변 부비동(코 주변 빈 공간)으로 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 경우 출혈이 코 안으로 흘러들어가 코피로 나타날 수 있습니다. 따라서 눈 주변 충격 후 발생한 코피는 단순한 코 점막 손상일 수도 있지만, 안와골절과 같은 얼굴뼈 손상의 신호일 가능성도 있습니다. 코피만으로 안와골절을 판단할 수 있을까? 코피가 난다고 해서 반드시 안와골절이 있는 것은 아닙니다. 반대로 안와골절이 있어도 코피가 나타나지 않는 경우도 있습니다. 상황 안와골절 가능성 코피만 있음 판단 어려움 코피 + 눈 주위 심한 부종 가능성 증가 코피 + 복시 검사 필요 코피 + 눈 운동 제한 골절 의심 가능 코피 + 안구 함몰 전문의 진료 권장 따라서 코피 자체보다 동반 증상을 함께 확인하는 것이 중요합니다. 안와골절이 의심되는 주요 증상 눈 주위 심한 붓기와 멍 사물이 두 개로 보이는 복시 눈을 움직일 때 통증 눈이 잘 움직이지 않음 볼이나 윗입술 감각 저하 눈이 들어가 보이는 안구 함몰 시력 저하 충격 후 반복되는 코피 이러한 증상이 있다면 안과 또는 응급실에서 평가를 받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 안와골절이 의심될 때 주의사항 안와골절이 의심되는 경우 코를 세게 풀지 않는 것이 중요합니다. 골절 부위가 부비동과 연결된 경우 코를 강하게 풀면 공...

  안와골절은 눈을 둘러싸고 있는 뼈(안와)가 외부 충격으로 인해 부러지는 상태를 말합니다. 주로 교통사고, 스포츠 손상, 낙상, 폭행 등으로 발생하며 눈 주위 부종이나 복시(물체가 두 개로 보이는 증상)를 유발할 수 있습니다. 골절의 위치와 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있으며, 경우에 따라 수술이 필요할 수도 있습니다. 안와골절이란? 안와는 눈알과 주변 조직을 보호하는 뼈 구조입니다. 강한 충격이 가해지면 안와 바닥 또는 안와 내벽이 골절될 수 있으며 이를 안와골절이라고 합니다. 특히 안와 바닥 골절(Blow-out fracture)은 비교적 흔하게 발생하는 유형입니다. 골절이 발생하면 단순한 멍이나 부기뿐 아니라 안구 운동 장애, 복시, 눈 함몰 등의 문제가 동반될 수 있어 정확한 검사가 중요합니다. 안와골절 주요 증상 눈 주위 심한 부종 및 멍 복시(사물이 두 개로 보임) 눈을 움직일 때 통증 안구 운동 제한 눈 함몰(안구 함몰) 광대나 코 주변 감각 저하 시력 저하 또는 불편감 특히 복시나 안구 운동 장애가 나타난다면 안과 진료와 영상검사를 통해 정확한 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 안와골절 진단 방법 안와골절은 증상만으로 정확히 판단하기 어려워 다양한 검사가 필요할 수 있습니다. 검사 확인 내용 시력검사 시력 저하 여부 확인 안구운동 검사 근육 끼임 및 운동 제한 확인 복시 검사 겹쳐 보이는 정도 평가 CT 검사 골절 위치와 범위 확인 안과 정밀검사 망막 및 시신경 손상 여부 확인 안와골절 진단에서 CT 검사는 매우 중요한 검사로 평가됩니다. 안와골절 수술이 필요한 경우 모든 안와골절이 수술 대상은 아닙니다. 골절 범위와 증상 정도에 따라 경과 관찰이 가능할 수도 있습니다. 상태 수술 고려 가능성 가벼운 골절, 증상 없음 경과 관찰 가능 복시가 지속되는 경우 ...

  골드만 안압계(Goldmann Applanation Tonometer)는 안과에서 안압을 측정할 때 가장 널리 사용되는 장비 중 하나입니다. 특히 녹내장 진단과 경과 관찰에 중요한 검사로 평가되며, 현재까지도 안압 측정의 표준 검사 방법으로 알려져 있습니다. 안압은 눈 속 압력을 의미하며, 안압이 높다고 해서 모두 녹내장은 아니지만 녹내장의 중요한 위험인자 중 하나입니다. 따라서 정확한 안압 측정은 눈 건강 관리에 매우 중요한 역할을 합니다. 골드만 안압계란? 골드만 안압계는 각막 표면을 일정 면적만큼 눌러서 눈 안의 압력을 측정하는 압평안압계(Applanation Tonometer)입니다. 세극등 현미경에 부착하여 사용하는 경우가 많으며, 검사자가 직접 측정값을 확인하게 됩니다. 비접촉식 안압검사처럼 바람을 이용하는 방식이 아니라 각막에 측정 팁을 접촉시켜 측정하기 때문에 비교적 높은 정확도를 기대할 수 있습니다. 골드만 안압계 검사 과정 검사는 일반적으로 수 분 이내에 진행되며 통증은 크지 않은 편입니다. 검사 전에는 마취 안약과 형광염색약을 점안하는 경우가 많습니다. 마취 안약 점안 형광염색약 점안 세극등 앞에 앉기 안압계 측정부를 각막에 가볍게 접촉 검사자가 안압 수치 확인 검사 중 눈을 움직이거나 깜빡이면 정확도가 떨어질 수 있으므로 검사자의 안내에 따라 협조하는 것이 중요합니다. 골드만 안압계와 비접촉 안압계 차이 구분 골드만 안압계 비접촉 안압계 측정 방식 각막 접촉 공기(바람) 사용 마취 안약 필요 불필요 검사 시간 짧음 매우 짧음 정확도 높은 편 상황에 따라 차이 가능 녹내장 평가 표준 검사로 활용 선별검사로 활용 가능 건강검진센터에서는 비접촉 안압검사를 먼저 시행하고, 안과에서는 보다 정확한 평가를 위해 골드만 안압계를 사용하는 경우가 많습니다. 정상 안압 범위는? 일...

  드루젠은 영어로 Drusen 이라고 하며, 망막 아래에 생기는 노란색 또는 흰색 침착물을 말합니다. 주로 망막색소상피와 브루크막 주변에 노폐물처럼 쌓이는 물질로 설명됩니다. 드루젠 자체가 바로 실명을 의미하는 것은 아닙니다. 작은 드루젠이 일부 발견되는 경우에는 나이 변화의 일부로 관찰되기도 합니다. 하지만 드루젠의 크기가 크거나 수가 많고, 황반부에 집중되어 있으면 나이관련 황반변성 과 관련해 정기적인 확인이 필요할 수 있습니다. 특히 시야 중심이 흐려지거나, 직선이 휘어 보이거나, 글씨가 찌그러져 보이는 증상이 있다면 단순 노안으로 넘기지 말고 안과에서 산동 안저검사와 OCT 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 최종 판단은 반드시 안과 전문의와 상담 후 결정해야 합니다. 드루젠은 어떤 상태인가요? 드루젠은 눈 안쪽의 신경조직인 망막 아래에 생기는 작은 침착물입니다. 환자분들이 건강검진이나 안저촬영 후 “망막에 노란 점이 있다”, “황반부에 침착물이 보인다”는 설명을 듣는 경우가 여기에 해당할 수 있습니다. 드루젠은 크게 작고 단단한 드루젠 과 크고 부드러운 드루젠 으로 나누어 설명하기도 합니다. 작은 드루젠이 몇 개 있는 경우와 큰 드루젠이 여러 개 모여 있는 경우는 황반변성 위험 평가에서 의미가 다를 수 있습니다. 구분 특징 의미 작은 드루젠 크기가 작고 경계가 비교적 뚜렷한 침착물 나이 변화로 관찰되는 경우도 있으며 경과 확인이 필요할 수 있습니다. 중간 크기 드루젠 황반부에 여러 개 관찰될 수 있음 황반변성 위험 평가를 위해 정기검사가 중요합니다. 큰 드루젠 크고 부드러우며 서로 뭉쳐 보일 수 있음 나이관련 황반변성 진행 가능성을 확인해야 할 수 있습니다. ...

  망막전막은 영어로 Epiretinal Membrane, ERM 이라고 하며, 황반 표면에 얇은 막이 생기는 질환입니다. 황반은 망막의 중심부에 위치하며 글씨 읽기, 얼굴 알아보기, 운전, 스마트폰 보기처럼 섬세한 중심시력을 담당합니다. 망막전막이 생기면 막이 황반을 당기거나 주름지게 만들어 시야가 흐려지고, 직선이 휘어 보이거나 사물이 찌그러져 보일 수 있습니다. 일부는 증상이 거의 없어 정기 관찰만 하기도 하지만, 시력 저하와 왜곡이 심하면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 다만 망막전막이 있다고 해서 모두 수술해야 하는 것은 아닙니다. 증상 정도, OCT 검사 결과, 시력 변화, 생활 불편감 등을 종합해 안과 전문의와 상담 후 치료 방향을 결정하는 것이 중요합니다. 망막전막은 어떤 질환인가요? 망막전막은 망막 중심부인 황반 위에 얇은 섬유성 막이 생기는 상태입니다. 이 막이 투명하고 얇을 때는 증상이 거의 없을 수 있지만, 시간이 지나면서 막이 수축하거나 두꺼워지면 황반 표면에 주름이 생길 수 있습니다. 망막전막은 황반주름, 망막주름, Macular Pucker, Cellophane Maculopathy 등으로도 불립니다. 이름은 다르지만 핵심은 황반 표면의 막이 중심시야에 영향을 줄 수 있다는 점입니다. 용어 의미 설명 망막전막 황반 표면에 막이 생긴 상태 중심시력 흐림과 왜곡을 유발할 수 있습니다. Epiretinal Membrane 망막 위에 생긴 막 ERM으로 줄여 부르기도 합니다. Macular Pucker 황반이 주름지는 상태 막이 수축하면서 황반 모양이 변할 수 있습니다. 황반주름 황반 표면의 주름 환자 설명...