optometrist's blog

레티노스코프   레티노스코프는 안과 및 검안 분야에서 눈의 굴절 상태를 평가하기 위해 사용하는 중요한 도구입니다. 만약 안과를 방문했을 때 검사자가 작은 장치를 들고 빛을 비추며 눈을 관찰하는 모습을 본 적이 있다면, 그 장치가 바로 레티노스코프일 가능성이 높습니다. 이번 글에서는 레티노스코프의 목적, 작동 원리, 그리고 시력 측정에 어떻게 도움을 주는지 자세히 알아보겠습니다. 레티노스코프란 무엇인가요? 레티노스코프는 눈에 빛을 비추는 기기로, 빛이 눈 뒤쪽의 망막에서 반사되는 모습을 관찰하여 눈이 빛을 어떻게 굴절시키는지 평가합니다. 이는 다음과 같은 굴절 이상을 진단하는 데 매우 유용합니다: 근시 : 먼 곳이 잘 보이지 않는 상태 원시 : 가까운 곳이 잘 보이지 않는 상태 난시 : 각막이나 수정체가 불규칙한 형태로 인해 시야가 흐릿한 상태 노안 : 나이에 따라 가까운 곳을 보기 어려워지는 상태 어떻게 작동하나요? 레티노스코프는 빛 반사와 굴절의 원리를 기반으로 작동합니다. 다음은 검사 과정에 대한 설명입니다: 빛 투사 : 검사자가 레티노스코프의 빛을 눈에 비춥니다. 반사 관찰 : 망막에서 반사되는 빛의 움직임을 관찰합니다. 이 반사는 각막과 수정체를 통과한 빛의 굴절 상태에 대한 정보를 제공합니다. 렌즈 조정 : 눈 앞에 다양한 도수의 렌즈를 놓아 반사를 중화시킵니다. 이 과정을 레티노스코피라고 합니다. 처방 결정 : 반사를 중화시키는 렌즈 도수를 사용해 안경 또는 콘택트렌즈의 처방을 계산합니다. 중요성은 무엇인가요? 레티노스코프는 특히 다음과 같은 경우에 유용합니다: 어린이 시력 검사 : 어린이는 시력 문제를 명확히 전달하지 못할 수 있으므로, 레티노스코피는 굴절 이상을 객관적으로 측정하는 데 유용합니다. 비언어적 환자 : 주관적인 시력 검사에 적극적으로 참여할 수 없는 환자에게 필수적입니다. 세밀한 문제 감지 : 다른 방법으로는 발견하기 어려운 굴절계의 이상을 탐지합니다. 레티노스코피 검사 과정 레티노스코피 검사를 받게 된다면 다음과 같은 절차를...

  안과에 가서 안경처방전을 받아보신 적 있으시죠? 많은분들이 본인이나 가족들, 지인의 안경처방전을 본적이 있으실 거에요. 안경처방전 성명이나 날짜는 알겠는데... SPH? CYL? AXIS? PD? ADD? R? L? 이름과 날짜란 빼곤 죄다 영어고 숫자고 해서... 뭔뜻인줄 모르는 분들이 대부분일 겁니다. 숫자도 하필 마이너스가 붙어서 마이너스 시력이라고 울쌍이신 분들이 참 많은데요. 자세히 알아봅시당^^ SPH 는 구면이라는 뜻입니다. SPHERE CYL은 원기둥이라는 뜻입니다.CYLINDER AXIS는 축을 뜻합니다.  이렇게 말하면 저도 감이 안오기에 그림으로 설명드릴게요. SPH-고르게 돗수가 분포된 구면이라 생각하면 됩니다. 오목렌즈인지 볼록렌즈인지 구별해서 수치에 +,-를 붙여서 표시합니다. 근시라 맺히는 상을 뒤로 밀어야 하는 눈이면 오목렌즈가 눈에 필요하고 -를 붙힙니다. 원시라 맺히는 상을 앞으로 땡겨야 하는 눈이면 볼록렌즈가 눈에 필요하고 +를 붙힙니다. 그저 그런 것이지  시력이 마이너스가 아닙니다. 근시는 돗수가 -계열일 뿐 안경처방의 숫자로 좌절할 필요가 전혀 없습니다. 원시도 돗수가 +계열일 뿐 안심하거나 좋아할 일이 아닙니다. 그저 교정해야 하는 돗수가 있는 눈이라 생각할 일입니다. 그저 한 수직선상에 있을뿐 어떤것이 좋고 나쁨이 없습니다. CYL- 축을 기준으로 양옆으로 돗수가 분포됨. 보통 SPH 와 CYL의 렌즈가 합쳐진 형태가 안경이나 렌즈의 완성된 형태가 됩니다. 둘중의 하나가 0 일수도 있고요. 아래 링크에서 말씀드린 시력검사를 진행하면 결과치가 나옵니다. 그것을 옯겨적는 것이지요. 보통 SPH CYL  AXIS 순으로 안경처방을 적습니다. -4.00 -1.00 35라고 적혀있으면 근시돗수와 난시돗수와 난시축을 확인할수 있는겁니다. +4.00 -1.00 35라고 적혀있으면 원시돗수와 난시돗수와 난시축을 확인훌 수 있는 겁니다. 난시는 마이너스만 있냐고요? 아닙니다. +로도 표시할수는 있...

  1.드림렌즈 착용중인 아이의 증상발현 우리 아이들 시력의 근시예방을 위해 드림렌즈를 많이들 합니다. 그런데! 드림렌즈를 끼는데 아이가 너무 아파하지 않나요? 처음에는 아파할수 있고 오랫동안도 힘들어할수는 있습니다. 적응 과정을 통해 익숙해지면 아이도 스스로 참는 법을 배우며 잘 끼기 마련입니다. 그렇게 어느정도의 기간동안 잘 끼고 있던 우리아이, 갑자기 아파한다면? 눈의 흰자에 충혈끼가 나타난다면? 드물게 렌즈의 문제가 있을수가 있습니다. 2.드림렌즈 관찰진료 시 발견할수 있는 몇가지 드림렌즈를 맞추고 착용하기 시작하면 그것에서 진료가 끝나서 병원을 안가는게 아닙니다. 1~2주후,1개월후, 3개월후의 관찰진료를 보고 자리가 잡은듯 싶으면 6개월 검진이 이루어집니다. 6개월 시력검사 하는것과 똑같이 이루어진다 볼수 있습니다. 이때는 필수로 드림렌즈는 소지하여 진료를 보는것이 좋습니다. 혹시라도 시력이 잘 안나오는 경우나, 검진 시 찍은 각막지형도 상의 눌린 모양이 어긋나있을때 렌즈를 다시 껴보고 확인하는 작업이 이루어지기 때문입니다. 그리고 정말 가져가야하는 순간 중 하나는 아이의 갑작스런 충혈이나 아픔호소로 진료를 보러 오셨을때도 렌즈의 상태를 확인해야 하는 경우입니다. 혹시 있을수 있는 렌즈깨짐이 미세하게 있을수 있습니다. 잔기스가 많은것은 그리 문제가 되진 않는다 보긴 하지만 정도에 따라 착용감이 안좋을수 있고 단백질이 많이 껴있는 경우도 있습니다. 그 중에서도 가장 심각하고 바로중단하거나 교체해야 하는 경우는 렌즈깨짐입니다. 이경우에는 육안으로 확인이 잘 안되는 경우도 간혹있습니다. 아래의 그림처럼 말이죠. 렌즈 폴리싱,렌즈깨짐 발견   3.렌즈회사에 맡기는 세척과 렌즈확인 위 사진은 렌즈회사에 렌즈확인 겸 세척을 보낸 결과보고서 중 일부입니다. 갑자기 착용감이 안좋아지거나 육안으로 보기에도 단백질이 많이 껴있고 잘 안닦이면 보내기도 합니다. 윗사진처럼 단백질은 어느정도 깨끗히 광나도록 세척되었지만 파손부위가 발견되기도 합니다. 저 정...

  0.망막검사 나이를 떠나 성인병의 대표격인 당뇨를 앓고 있는 인구가 늘어가고 있는 추세인 요즘시대! 당뇨가 있으면 내과 정기진료를 받고 있을겁니다. 그러나 안과진료도 정기적으로 받아야 한다는 걸 모르시는 분들도 종종 보입니다. 미디어나 내과에서의 진료권유로 요새는 많이들 안과검진도 받으러 오시긴 하지만 아직도 모르시는 환자분들이 많습니다. 안과에서 소위 "눈당뇨"라고 부르는 당뇨성망막병증이 그 대표격인데요. 망막이란 부분은 눈의 뒷부분을 말합니다. 지금은 옛표현이 되었지만 카메라의 필름부분이라고 할수 있겠고, 요새는 휴대폰 액정이라고 할수도 있겠네요. 액정이 깨지면 그 후처리가 상당히 번거럽고 비싼돈을 요구되기에 바꾸는 경우가 생깁니다. 저도 그런적 있어서 압니다.ㅜㅜ 그것처럼 망막부분도 한번 손상이 되면 까다로운 치료와 관찰만 해서 더이상 진행이 안되겠끔 막는 것이 전부일 뿐 치료가 안되는 경우가 상당합니다. 그렇기에 발발초기에 거기에서 멈출수 있게 조기발견이 제일 중요하다고 봅니다. 그래도 많은 분들이 "왜 맨날 똑같은 소리만 하는거야? 괜찮은데 왜 6개월마다 하라는거야?" 화도 내십니다. 그러나 여러분, 방치되어 깊고 어두운 터널로 들어가는 것보단 조금은 귀찮지만 조기발견의 길로 가는게 현명하겠지요? 얼마전까지의 망막검사는 안약을 필수로 넣고 운전도 못하게 되는 불편한 상황에 놓여져 꺼려하시는 분들이 대부분이었습니다.그러나 안약을 넣지 않아도 망막을 찍을 수 있는 광각렌즈를 탑제한 광각촬영기가 검사장비로 등장하게 되었습니다. 1.광각촬영기의 모습 망막광각촬영기 바로 이것! 옵토스라고 불리는 망막광각촬영기입니다. 시루떡같은 옆모습 옆모습은 휘어져가는 시루떡의 모습을 형상화한 모습입니다. 실제로 도입초기에 어떤 안과원장님이 직원들한테 시루떡 같이 생긴 옵토스 아느냐고 물어보신적도 있다고 하네요. 정말 시루떡같이 생긴 것이 환자나 검안사나 모두다 힘들어 시루떡이 되겠끔 하는 장비입니다. 농담이지만 그만큼 고난도의 장비라고...